艾灸治疗常见病 小儿遗尿

小儿遗尿是指3岁以上的小孩在睡梦中不自觉地排尿。本病多因肾气不足、膀胱寒冷、下元虚寒或病后体质虚弱，脾肺气虚或不良睡眠习惯所致。在治疗上主要以益肾助阳、温通下焦（泌尿生殖系统）为主。艾灸能很好地调治本病。

灸法
艾灸取穴　关元穴、肾俞穴、外关穴、三阴交穴



快速定位 　关元穴，在腹中线上，位于脐下3寸处；肾俞穴，位于第2腰椎棘突下，旁开1.5寸处；外关穴，位于前臂背侧，手背横皱纹上2寸处，与内关穴相对；三阴交穴，在内踝尖直上3寸，胫骨后缘。

操作

以上穴位用温和灸，每次每穴15分钟，每日1～2次，睡前灸效果更好。



图2-197　温和灸关元穴



图2-198　温和灸外关穴



图2-199　温和灸肾俞穴



图2-200　温和灸三阴交穴

治疗原理

本病主要是肾元亏虚所致的膀胱开合功能异常引起的。灸关元穴能培补元气、益肾气调肾水；灸肾俞穴能益肾助阳，强腰利水；灸外关穴能联络气血，补阳益气，对小儿遗尿有特效；三阴交穴对泌尿、生殖系统疾病有很好的疗效，主治小便不利、遗尿等。

按摩疗法
患儿仰卧，用掌心按摩中脘穴5分钟；拇指按揉三阴交穴2分钟，力度以小儿耐受为宜。每天按摩2次，睡前可加按1次。



图2-201　按摩中脘穴


图2-202　按揉三阴交穴

宝宝行为训练法
排尿中断训练：鼓励孩子在每次排尿期间中断排尿，自己从1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

定时训练：在以往经常尿床的时间提前半小时将小孩叫醒，让其在室内走动，或者用冷水洗脸，使其在神志清醒状态下把尿排尽，有助于建立条件反射。

家长要及时发现孩子尿床，督促孩子自己排空残余尿、擦干局部皮肤、及时更换内裤。不要责备孩子，否则会让孩子产生自卑感，更容易遗尿。

争取晚上少喝水，特别是睡前1小时尽量不喝水。

小提示
仰面平卧体位容易引起遗尿，用布条于小儿腰背后扎一大结以使其仰卧时不适而转为侧卧，从而减少遗尿的产生。



病友反馈（已做保护隐私处理）
我儿子现在3岁多，最近一个月每天晚上睡觉都尿床，尿的不多，早上看内裤有一块是湿的。我听说可以用艾灸治疗，就想试一试，但怕他孩子上火，所以一直没有动手。单老师能告诉我怎么办吗？

单医生点评
发现孩子遗尿，首先应该查明原因，然后对症治疗。如果怕小儿艾灸后上火，可以艾灸两天，然后停一天再进行艾灸，这样不仅可以巩固疗效，还不会引起孩子上火。

病友反馈（已做保护隐私处理）
我有个4岁的小孩，晚上经常尿床，平时的尿液偏黄色，有点味道。前些日子天气突然转凉，孩子的手和嘴马上变成了紫色，正好有朋友懂点艾灸，她回家拿了艾灸条帮孩子艾灸了会儿，孩子的手和嘴的颜色慢慢恢复正常了。多亏了艾灸，不然孩子肯定又会生病了，让我非常欣慰，也喜欢上了艾灸疗法。现在我想给孩子治疗经常尿床的毛病，单老师有什么好的方法吗？

成都养生网点评
小儿遗尿的主要治疗原则是培元补肾。手脚发冷、嘴唇发绀都是阳气缺乏的现象，提高孩子阳气、补肾气可以灸中脘、神阙、关元、足三里、命门、大椎等穴，艾灸这些穴位也可以治疗小儿遗尿。用艾灸治疗仅仅是一个方面，关键还要训练孩子养成良好的习惯。